
Een van de belangrijkste – en angstaanjagende – onderdelen van het bezitten van een hond is uitkijken naar ziekte en letsel en ons best doen om ze te voorkomen waar we kunnen. Hoewel de meeste ziekten onmogelijk te voorspellen of te vermijden zijn, zijn er veel die we effectiever kunnen aanpakken als we gewapend zijn met de juiste informatie.
Nierstenen kunnen een aantal soorten beïnvloeden, waaronder honden, katten en mensen, en in veel gevallen kunnen ze worden beheerd of zelfs vermeden door enkele basisregels te volgen. Er zijn echter factoren die sommige personen vatbaarder kunnen maken dan anderen. In dit artikel zullen we nierstenen bij honden onderzoeken; wat ze zijn, hoe ze zich vormen, hoe ze worden behandeld en hoe we ze kunnen voorkomen.
Wat zijn nierstenen?
Wanneer we het hebben over stenen in het lichaam (bijv. Galstenen, blaasstenen, nierstenen), verwijzen we naar bijproducten van het metabolisme die eerst stollen tot kristallen, sediment of slib en zich vervolgens geleidelijk ophopen tot grotere vaste “stenen”. Ze treden op wanneer er sprake is van ziekte, afwijkingen of ontstekingen in het betreffende orgaan. In het geval van nierstenen (meer technisch aangeduid als nefrolithiasis), kunnen ze zich vormen als gevolg van infectie, chemische onevenwichtigheden in het bloed of de urine, aangeboren afwijkingen of raspredispositie.

Welke soorten nierstenen zijn er?
Er zijn meerdere soorten nierstenen, opgebouwd uit verschillende chemische structuren en stoffen. De meest voorkomende zijn:
Dit zijn ook de meest voorkomende soorten blaasstenen met dezelfde predisponerende factoren.
Hoe vaak komen nierstenen voor?
Waarschijnlijk veel vaker dan we ons realiseren. Blaasstenen en kristallen zijn relatief veel voorkomende problemen bij honden, maar nierstenen worden eigenlijk zelden gediagnosticeerd en vaak slechts gezien als een incidentele bevinding op röntgenfoto’s. De reden hiervoor is dat blaasstenen meestal duidelijke tekenen veroorzaken zoals hematurie (bloed in de urine), moeilijk of pijnlijk urineren, of ze kunnen de urethra belemmeren en het urineren volledig voorkomen.
Nierstenen, in vergelijking, resulteren zelden in klinische symptomen, tenzij ze optreden met, of als gevolg van, een gelijktijdig urinewegprobleem of migreren naar de urineleider, waardoor een pijnlijke obstructie ontstaat.
Het is echter waarschijnlijk dat een hond met blaasstenen ook nierstenen kan hebben.

Wat zijn de tekenen van nierstenen?
Ongeveer 90% van de tijd zullen er helemaal geen tekenen zijn dat uw hond een niersteen heeft, of de waargenomen tekenen zijn te wijten aan een infectie of stenen in de blaas.
Tekenen van nierstenen kunnen zijn:
Wat zijn de oorzaken nierstenen?
De oorzaak van nierstenen bij honden hangt af van het type steen. Struvietstenen vormen zich meestal als gevolg van infectie, dieet of alkalische urine (urine moet normaal gesproken licht zuur zijn). Calciumoxalaatstenen kunnen zich vormen wanneerGS zijn gevoede diëten die te hoog in calcium zijn, maar er is ook een genetische aanleg bij de hierboven genoemde rassen. Uraatstenen worden meestal alleen gezien bij Dalmatiërs of honden met portosystemische shunts die niet in staat zijn om urinezuur te metaboliseren. Deze factoren leiden tot de ophoping van materiaal in de urine dat kan stollen tot stenen.

Hoe worden nierstenen gediagnosticeerd?
Zoals eerder vermeld, worden nierstenen vaak alleen gediagnosticeerd als een incidentele bevinding wanneer röntgenfoto’s van de buik worden gemaakt, soms voor een probleem dat helemaal niets met elkaar te maken heeft! In deze gevallen wordt de aanwezigheid van de stenen opgemerkt, maar behandeling is niet noodzakelijkerwijs nodig.
Als er tekenen zijn van blaasstenen of nierstenen, moet een volledige urineanalyse worden uitgevoerd om te beoordelen:
De meeste nier- of blaasstenen zijn zichtbaar op röntgenfoto’s, maar sommige zullen niet op een normale röntgenfoto verschijnen. Als stenen worden vermoed, kan uw dierenarts aanvullende beeldvormingstests uitvoeren, zoals echografie of röntgenfoto’s met lucht of contrastmateriaal in de blaas om stenen te markeren die niet op gewone röntgenfoto’s verschijnen.
Beeldvorming is een essentieel onderdeel van het diagnostische proces om onderscheid te maken tussen stenen of andere urogenitale problemen zoals blaaskanker, prostaatziekte bij mannelijke honden of infectie van de baarmoeder (pyometra) bij niet-gesteriliseerde vrouwelijke honden. Het zal ook helpen bepalen hoe de steen moet worden behandeld.
Bloedonderzoek moet worden uitgevoerd om de nier- en leverfunctie te beoordelen bij elke hond met vermoedelijke nier- of blaasstenen. Stenen kunnen problemen met de nierfunctie veroorzaken en abnormale leverfunctietests kunnen wijzen op een portosystemische shunt (uraatstenen).
Hoe behandelen we nierstenen?
1. Omgaan met onderliggende aandoeningen
In de meeste gevallen worden nierstenen gecontroleerd in plaats van behandeld en wordt een beoordeling van het dieet van de hond uitgevoerd om eventuele probleemvoeding te helpen elimineren. Ze moeten een idee kunnen krijgen van het type steen waarmee ze te maken hebben en hoe ze deze het beste kunnen beheren door andere risicofactoren te onderzoeken:
Zitten er kristallen in de urine? Zo ja, welk type zijn dat?
Sommige soorten kristallen en stenen kunnen worden opgelost met behulp van gespecialiseerde diëten. Anderen (met name calciumoxalaat) zullen niet oplossen, maar een gericht dieet kan helpen verdere groei en vorming van stenen te verminderen.
Omdat cystinestenen bijna uitsluitend bij hele mannetjes worden aangetroffen, is castratie (chirurgisch of chemisch) geïndiceerd bij honden met dit soort kristal of steen.
Infectie
Als er een infectie aanwezig is, is het essentieel dat geschikte antibiotica worden gebruikt om dit te behandelen. Urineweginfecties kunnen leiden tot de vorming van meer stenen en infectie in de nieren kan levensbedreigend zijn.
Het aanpakken van eventuele afwijkingen bij bloedonderzoek
Het is van vitaal belang om de lever- en nierfunctie bij honden met nierstenen te beoordelen. Nierschade veroorzaakt door stenen kan alleen tijdelijk zijn als er stappen worden ondernomen om het probleem te beheersen. Als een portosystemische shunt wordt vermoed, vereist dit veel uitgebreider testen en behandeling.
Hydratatie
Het aanmoedigen van honden om veel water te drinken en / of meer natvoer te voeren om de nieren te hydrateren en weg te spoelen, is een belangrijk onderdeel van het behandelen en voorkomen van steenvorming.

2. Chirurgie
Chirurgische interventie voor nierstenen wordt alleen aanbevolen als er tekenen zijn van een obstructie in de urineleider, wat zeldzaam is. In eerste instantie kan behandeling met pijnverlichting en intraveneuze vloeistoffen worden gebruikt om te zien of de steen naar beneden in de blaas zal bewegen waar deze veiliger kan worden verwijderd, maar als dit niet lukt, zijn er een aantal technieken beschikbaar om de steen te verwijderen:
Veelgestelde vragen (FAQ’s)
Kan ik voorkomen dat mijn hond nierstenen krijgt?
Er is geen waterdichte manier om nierstenen te voorkomen, maar er zijn een paar stappen die u kunt nemen om de risico’s te verminderen, vooral als u een hondenras heeft dat vatbaar is voor blaas- en nierstenen.
Hydratatie is de sleutel, dus zorg er altijd voor dat je hond toegang heeft tot schoon, vers drinkwater.

Hoe zorg ik ervoor dat mijn hond meer water drinkt?
Weet je wat ze zeggen over het leiden van een paard naar water? Welnu, hetzelfde geldt voor honden. Hoewel we ze misschien niet kunnen laten drinken, zijn er een paar dingen die we kunnen doen om ervoor te zorgen dat ze genoeg krijgen. Sommige honden zijn vrij specifiek over hun drinkbakken, dus hier zijn een paar handige tips om je hond aan te moedigen zijn dorst te lessen:
Mijn dierenarts vond een niersteen op de röntgenfoto van mijn hond, maar zei dat het niets is om je zorgen over te maken. Moeten ze het niet verwijderen?
Omdat de meeste nierstenen asymptomatisch zijn, wordt het verwijderen ervan alleen aanbevolen als ze problemen veroorzaken. Als je je echter bewust bent van hun aanwezigheid, betekent dit dat je enkele veranderingen kunt introduceren die de stenen kunnen verkleinen of oplossen of de risico’s van meer vormen en een probleem worden verminderen. Praat met uw dierenarts over urinetests om meer informatie te krijgen, zodat u ervoor kunt zorgen dat u ze de juiste dingen geeft.

Conclusie
Nierstenen zijn een zelden voorkomend probleem bij honden, hoewel ze eigenlijk vaker voorkomen dan we ons realiseren. Dit komt omdat het gelukkig vrij ongebruikelijk is dat nierstenen problemen veroorzaken en dat ze vaker een incidentele bevinding zijn. Als de stenen in de urineleider terechtkomen, kunnen ze pijnlijke en gevaarlijke obstructies veroorzaken die dringend ingrijpen vereisen.
We zijn misschien niet in staat om alle nierstenen te voorkomen, maar door ons bewust te zijn van de predisponerende factoren (urinewegaandoeningen, ras, geslacht) kunnen we strategieën implementeren om het risico op vorming ervan te verminderen.
We kunnen onmogelijk hopen alles te weten over elke ziekte die onze honden kan treffen, maar hoe meer we leren, hoe beter we worden in het herkennen van tekenen van ziekte en ontdekken hoe we ze het beste kunnen diagnosticeren, behandelen en zelfs voorkomen.
Uitgelichte afbeelding: Alexander Hagseth, Shutterstock