Zure reflux is een andere term die wordt gebruikt om te beschrijven wat wij mensen kunnen herkennen als brandend maagzuur. Zure reflux treedt op wanneer het zure maagsap een back-up maakt en / of in de slokdarm spat. De slokdarm is de buis van zacht weefsel en gladde spieren die voedsel uit de mond in de maag brengt. Dit zuur is extreem irriterend omdat het normaal wordt gebruikt om voedsel af te breken en te verteren. Het bevindt zich normaal gesproken in de maag, waar de maagwand bestand is tegen de zuurgraad. Zodra het echter in contact komt met de slokdarm, vooral als het een chronisch probleem is, zal de slokdarm geïrriteerd en pijnlijk worden en kan uw kat zich gaan gedragen en zich ziek voelen. Zure reflux kan om een aantal redenen optreden en kan moeilijk te herkennen zijn. Het goede nieuws is dat het kan worden behandeld en dat uw kat verlichting kan vinden.
Wat is zure reflux bij katten?
Bij een gezonde, normale patiënt produceert de maag constant een zure vloeistof om voedsel af te breken en te verteren. Dit zuur bevindt zich normaal gesproken in de maag, die de lage pH kan verdragen. Wanneer echter een deel van het zuur een back-up maakt in de slokdarm, wordt dit zure reflux genoemd.
Gastro-oesofageale refluxziekte, afgekort GERD, is de chronische aandoening van zure reflux. “Gastro” of “maag” verwijst naar de maag. De slokdarm is de verbinding van de mond met de maag die helpt bij het transporteren van voedsel en vloeistoffen die moeten worden verteerd. Gastro-oesofageaal verwijst daarom naar de slokdarm, de maag en de verbinding ervan. Na verloop van tijd zal de zuurgraad van deze maagvloeistof de bekleding van de slokdarm irriteren en beschadigen. Het slijmvlies van de maag is niet bedoeld om contact met dit zuur te verdragen zoals de maag dat is. Dit kan ernstige pijn, zwelling en zelfs littekens van de slokdarm op de geïrriteerde gebieden veroorzaken.
Wat zijn de tekenen van zure reflux en indigestie bij katten?
GERD kan moeilijk te diagnosticeren zijn. Helaas kunnen katten ons niet vertellen dat ze “brandend maagzuur” hebben, dus als dierenartsen en katteneigenaren moeten we misschien de abnormale tekenen onderscheiden.
U kunt merken dat uw kat moeite heeft met slikken. Dit kan er bij verschillende katten anders uitzien. Uw kat kan voedsel uit zijn mond laten vallen wanneer hij gaat slikken, een overdreven slik- of kokhalsbeweging hebben of alleen water of vloeibaar voedsel kunnen doorslikken. Uw kat kan zelfs zijn hoofd naar achteren kantelen om te proberen voedsel door te slikken, of kokhalzen of voedsel uithoesten terwijl hij probeert te slikken vanwege de pijn en ontsteking.
Regurgitatie komt zeer vaak voor bij GERD. Dit is wanneer uw kat zijn mond opent en er vloeistof en/of voedsel uitkomt. Er is geen abdominale “deinende” component zoals bij braken. Braken is wanneer de maag en soms de bovenste darminhoud uit het lichaam worden verdreven. Bij regurgitatie komt de vloeistof en / of het voedsel echter vaak uit de slokdarm omdat het nooit de maag heeft bereikt. Andere keren trekt de maag niet samen om de inhoud te verdrijven en daarom worden ze gewoon naar buiten geregenereerd.
Je kat kan naar voedsel en water lopen alsof hij honger heeft, maar dan weglopen. Dit kan zijn omdat GERD erg pijnlijk kan zijn. En terwijl je kat honger en/of dorst heeft, heeft hij zoveel pijn dat hij zichzelf niet kan brengen om te eten of te drinken. Andere keren kunt u merken dat uw kat kwijlt, kokhalst of volledig anorexia heeft.
Wat zijn de oorzaken van zure reflux bij katten?
GERD is vaak secundair aan iets anders en is meestal niet de primaire ziekte. Als uw kat de neiging heeft om dingen te eten die ze niet zouden moeten eten, inclusief planten en / of menselijk voedsel, kan dit zijn maag van streek maken en zure reflux veroorzaken. Als uw kat een vetrijk, eiwitrijk dieet volgt, kan dit een verhoogde maagzuurproductie veroorzaken en een katalysator zijn voor GERD.
IBD, of inflammatoire darmziekte, is een veel voorkomende oorzaak van maag- en darmontsteking bij katten. Dit kan dan na verloop van tijd leiden tot zure reflux. Helaas is er een verband met katten die darmlymfoom ontwikkelen, een vorm van kanker, als ze langdurig aan IBD lijden.
Andere keren kunnen katten zure reflux en secundaire GI-tekenen ontwikkelen van ziekten die niets te maken hebben met het darmkanaal. Katten zullen vaak misselijkheid, anorexia en braken ontwikkelen wanneer ze een nierziekte, diabetes, hyperthyreoïdie en parasieten hebben. Bij elk van deze aandoeningen kunnen katten ook last hebben van chronische pancreatitis. Al deze ziekten kunnen een kat vatbaar maken voor zure reflux en uiteindelijk GERD.
Er zijn bepaalde medicijnen die bij katten irritatie aan de maag kunnen veroorzaken. Van katten is ook aangetoond dat ze littekens van de slokdarm ontwikkelen als gevolg van het ontvangen van sommige medicijnen. Deze medicijnen kunnen het slijmvlies van de slokdarm en/of maag irriteren, waardoor littekenweefsel ontstaat. Dit kan er dan voor zorgen dat een kat zure reflux ontwikkelt.
Hoe zorg ik voor een kat met zure reflux of GERD?
Uw dierenarts zal u waarschijnlijk uw kat op een vetarm dieet laten zetten. Dit kan helpen om de maagzuurproductie te verminderen. Afhankelijk van hoe ernstig de GERD van uw katten is, kan uw dierenarts u ook alleen ingeblikt voedsel of verzachte brokjes laten voeren. Vaak krijgen katten kleine maaltijden per keer om hun maag niet te overweldigen.
Antacida worden vaak voorgeschreven om zure reflux en de daaropvolgende irritatie van de slokdarm te helpen verminderen. Daarnaast wordt ook vaak een medicijn genaamd sucralfaat gebruikt. Dit medicijn helpt om het slijmvlies van de slokdarm te coaten om het te helpen beschermen tegen overmatig maagzuur dat een back-up maakt en irritatie veroorzaakt.
Naast antacida en sucralfaat worden pro-motiliteitsmedicijnen vaak gebruikt met GERD. Deze helpen om de sluiting (of sluitspier) van de ingang van de maag van de slokdarm (de onderste slokdarmsfincter genoemd) aan te spannen. Sommige medicijnen kunnen ook helpen om de beweeglijkheid van voedsel en vloeistoffen door de slokdarm en maag te verhogen om de transport- en verteringstijd te verminderen.
Als uw kat GERD heeft secundair aan een andere ziekte – zoals pancreatitis, IBD, nierfalen, kanker, diabetes, enz. – deze ziekten zullen ook moeten worden beheerd. Uw dierenarts moet niet alleen de GERD behandelen, maar ook de onderliggende ziekte (en) die in de eerste plaats de oorzaak van de irritatie kunnen zijn.
Veelgestelde vragen (FAQ’s)
Hoe wordt GERD gediagnosticeerd?
Een grondige geschiedenis is de sleutel om uw dierenarts te helpen bepalen of uw kat lijdt aan GERD. Bepalen of uw kat oprispt versus braken, eventuele medicijnen, eerdere anesthesiegebeurtenissen, enz., Kan allemaal helpen bij het diagnostische plan van uw dierenarts. Hoewel röntgenfoto’s en echografie kunnen helpen, is een endoscopie het gouden standaard diagnostische hulpmiddel. Dit is wanneer een kleine camera in de mond wordt geplaatst en deze door de slokdarm en in de maag reist. Het visualiseren van de slokdarm- en maagwand, evenals het bekijken van samentrekkingen van beide, helpen om GERD nauwkeurig te diagnosticeren.
Kan GERD worden genezen?
Ja. GERD is een behandelbare ziekte. Als de schade aan de slokdarmwand kan genezen en normaliseren en de reflux onder controle kan worden gehouden, heeft uw kat mogelijk niet het leven lang last van deze aandoening. Houd er echter rekening mee dat GERD vaak secundair is aan een andere ziekte. Die onderliggende ziekte is misschien niet te genezen. In dat geval kan GERD in de toekomst terugkeren, zelfs als het eenmaal met succes is behandeld.
Conclusie
Chronische zure reflux bij katten, afgekort GERD, is een aandoening die vaak secundair is aan een andere onderliggende ziekte. Het wordt veroorzaakt door de chronische terugstroom van maagzuur in de slokdarm, die na verloop van tijd ernstige irritatie, zwelling, pijn en soms littekens veroorzaakt. Het kan moeilijk zijn om een diagnose te stellen, omdat katten ons niet kunnen vertellen dat ze maagzuurachtige symptomen hebben. GERD is behandelbaar en uw kat kan ervan genezen worden. De onderliggende ziekte (en) die de zure reflux in de eerste plaats veroorzaakten, kunnen echter een levenslange ziekte zijn die uw kat altijd zal hebben. Als dit het geval is, kan uw kat meerdere keren in zijn leven last hebben van GERD.
Uitgelichte afbeelding credit: Zhuravlev Andrey, Shutterstock